Radikal Prostatektomi - Ameliyatı Nedir ? Nasıl Yapılır ?

Radikal prostatektominin amacı, kanserin vücudun diğer bölümlerine yayılmasını önlemektir. Radikal prostatektomi, genellikle kanser sadece prostat bezinde sınırlı kaldığında tercih edilen bir yöntemdir.

Radikal Prostatektomi Ameliyatı

Radikal prostatektomi ameliyatı birkaç farklı teknik kullanılarak yapılabilir:

1. Açık Radikal Prostatektomi: Cerrah, karın alt bölgesinde bir kesik yapar (alt karın veya perine bölgesi) ve prostat bezini bu açıklıktan çıkarır. Bu yöntem, cerrahın alanda daha iyi görüş sağlamasına olanak tanır, ancak iyileşme süreci genellikle daha uzundur ve daha fazla ağrı ile ilişkilendirilebilir.

2. Laparoskopik Radikal Prostatektomi: Cerrah, karın bölgesine birkaç küçük kesik yapar ve bu kesiklerden özel aletler ve bir kamera sokar. Kamera, cerrahın prostatı ve çevresindeki dokuyu büyük bir ekranda görüntülemesine olanak tanır. Cerrah, bu aletleri kullanarak prostatı çıkarır. Laparoskopik yöntem, açık ameliyata göre daha az ağrı ve daha hızlı iyileşme süresi avantajlarına sahiptir.

3. Robotik Yardımlı Laparoskopik Radikal Prostatektomi: Bu yöntem, laparoskopik prostatektomiye benzer, ancak cerrah, cerrahi aletleri doğrudan kullanmak yerine, bir robotik sistem aracılığıyla kontrol eder. Bu yöntem, cerrahın daha hassas hareketler yapmasını ve zor ulaşılabilir alanlarda daha iyi manevra yapabilmesini sağlar. Robotik yardımlı ameliyatlar, genellikle daha kısa hastanede kalış süresi ve daha hızlı iyileşme ile sonuçlanır.

Ameliyatın nasıl yapılacağına karar verirken, hastanın genel sağlık durumu, prostat kanserinin evresi ve tercihleri göz önünde bulundurulur. Her cerrahi yöntemin kendine özgü avantajları ve riskleri vardır. Bu nedenle, hastaların cerrahi seçenekleri ve beklentileri hakkında doktorlarıyla detaylı bir şekilde konuşmaları önemlidir. Radikal prostatektomi, genellikle prostat kanseri erken evredeyken ve kanser prostatın dışına yayılmamışken en etkili tedavi yöntemlerinden biridir.

Radikal Prostatektomi Ameliyatı Nasıl Yapılır ?

Radikal prostatektomi ameliyatı, prostat bezini ve bazı çevre dokuları çıkarmayı içeren karmaşık bir cerrahi işlemdir. Bu ameliyat, prostat kanserini tedavi etmek için kullanılır ve genellikle kanser prostat içinde sınırlı kaldığında önerilir. İşlem, açık cerrahi, laparoskopik cerrahi veya robotik yardımlı laparoskopik cerrahi olmak üzere farklı yöntemlerle yapılabilir. İşte bu yöntemlerin nasıl yapıldığına dair bir genel bakış:

1. Açık Radikal Prostatektomi

• Aşama 1: Hasta genel anestezi altına alınır.
• Aşama 2: Cerrah, hastanın alt karın bölgesinde büyük bir kesik yapar. Bu kesik, ya pubik kemiğin hemen üstünden (retropubik yaklaşım) ya da skrotumun arkasından (perineal yaklaşım) yapılır.
• Aşama 3: Cerrah, prostat bezini ve gerekli görüldüğü durumlarda çevresindeki lenf düğümlerini dikkatlice çıkarır. Bu sırada, idrar kesesi ve üretra (idrarın vücuttan atıldığı kanal) arasındaki bağlantıyı korumaya çalışır.
• Aşama 4: Cerrah, idrar kesesi ve üretranın kesilmiş olan kısımlarını yeniden birleştirir.
• Aşama 5: Kesik dikilir ve iyileşme süreci başlar.

2. Laparoskopik Radikal Prostatektomi

• Aşama 1: Hasta genel anestezi altına alınır.
• Aşama 2: Cerrah, karın bölgesine birkaç küçük kesik yapar ve bu kesiklerden özel aletler ile bir kamera (laparoskop) sokar.
• Aşama 3: Kamera ve aletler, cerrahın büyük bir ekranda prostatı ve çevresini detaylı bir şekilde görmesini sağlar.
• Aşama 4: Cerrah, laparoskopik aletleri kullanarak prostatı ve gerekli görüldüğü durumlarda çevresindeki lenf düğümlerini çıkarır.
• Aşama 5: İdrar kesesi ve üretra yeniden birleştirilir.
• Aşama 6: Kesikler dikilir ve iyileşme süreci başlar.

3. Robotik Yardımlı Laparoskopik Radikal Prostatektomi

• Aşama 1: Hasta genel anestezi altına alınır.
• Aşama 2: Cerrah, karın bölgesine birkaç küçük kesik yapar.
• Aşama 3: Robotik cerrahi sistemine ait aletler ve kamera bu kesiklerden içeri sokulur.
• Aşama 4: Cerrah, cerrahi robotun kontrol panelini kullanarak, aletleri ve kamerayı yönlendirir. Bu yöntem, cerraha yüksek derecede hassasiyet ve esneklik sağlar.
• Aşama 5: Robotik aletler kullanılarak, prostat ve gerekirse çevresindeki lenf düğümleri çıkarılır.
• Aşama 6: İdrar kesesi ve üretra yeniden birleştirilir.
• Aşama 7: Kesikler dikilir ve iyileşme süreci başlar.

Her üç yöntem de kendi avantajlarına ve risklerine sahiptir. Seçilen yöntem, hastanın sağlık durumu, kanserin evresi ve cerrahın tecrübesi gibi faktörlere bağlıdır.